Formulaire d'inscription

Stage : 2 jours à 77-LFG EVOLU IV le 07/06/2022 expert

Le circuit a récemment décidé de ne plus accepter aucune Panigale!


(réintroduisez votre email pour vérification)
expert
niveau réservé aux motards sans expérience sur circuit !
du stage :
minutes   secondes
(Critère objectif important pour la composition des groupes intermédiaires et experts. Nous vous invitons à remplir cette case même si c’est un temps approximatif !)
expert
(18€ / jour / pers.) : personne(s).


Je suis en possession d’un Bon Cadeau ou d’une cagnotte d’une valeur de :
     €
Je confirme avoir pris connaissance de la fiche d’information précontractuelle du produit

Exemple de prix pour un stage de 560€ : 50€
Stage remboursé à 100%:.
Accident, maladie, hospitalisation, décès de l’assuré ou, dans le 7 jours précédent, du conjoint, ascendant ou descendant au 1er degré ou naissance. Véhicule accidenté ou volé. Convocation à un examen ou en tant que juré d'assises ou témoin
Stage remboursé à 70%.
(intempéries, et tout autre motif justifié, …
Stage remboursé à 0%
Chutes pendant le stage et motifs non justifiés.
L’assurance est le seul moyen d’annuler un stage à moins de 6 semaines!

Vous êtes à plus d’1 mois du stage, vous avez donc
la possibilité de payer un acompte et le solde 1 mois avant le stage.

   
   

   
   
Vous désirez payer ce solde :
1 mois avant le stage :
   Je paierai cette somme par carte (VISA, MasterCard, Maestro).
   Je paierai cette somme par virement.
Maintenant :
   Je paye cette somme par carte (VISA, MasterCard, Maestro).
   Je paye cette somme par virement.

Je m’inscris sur la liste de diffusion de l’école
Je certifie ne pas être sous traitement médical anti-coagulant ou anti-agrégant plaquétaire ou à défaut je certifie suspendre ce traitement avec l’accord de mon médecin spécialiste au moins 48h avant le stage.
J’ai lu et j’accepte le règlement d’ordre intérieur de la DRRS**

Si, après avoir cliqué sur ce bouton, vous ne recevez pas instantanément la confirmation de votre demande d’inscription, c’est que notre confirmation se trouve dans vos indésirables ou tout autre sous-boîte de réception (ceci concerne surtout les comptes gmail.com et hotmail).


(A noter) Si vous rencontrez un problème lors de votre tentative de paiement, vous recevrez un mail à l’adresse que vous nous avez indiquée, vous invitant à refaire un essai sans devoir vous réinscrire mais simplement en cliquant sur le lien que nous vous aurons envoyé.

(*) Champs obligatoires

(**) Tout participant, pilote ou accompagnant renonce à son droit à l’image dans le cadre des photos prises sur les stages, à moins d’une demande faite préalablement et par mail.